濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37-40攝氏度，時間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物，減少摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。慢性濕疹可使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。廣泛發(fā)作病例可能需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性濕疹，但需監(jiān)測肝腎功。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹，每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，累積照射次數(shù)不超過30次，注意避光防護(hù)以避免光毒性反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸配合外洗方，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子加減。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫，火針療法對肥厚性皮損有一定改善作用。中藥治療需辨證施治，避免長期使用含重金屬制劑。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓皮損，保持居住環(huán)境濕度在50-60%，遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡，限制辛辣刺激及高組胺食物。記錄發(fā)作誘因，定期復(fù)診調(diào)整治療方案，合并哮喘或過敏性鼻炎需多學(xué)科聯(lián)合管理。急性發(fā)作期避免游泳、桑拿等高溫高濕活動，癥狀加重或出現(xiàn)全身反應(yīng)需及時就醫(yī)。