腰部肌筋膜炎可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由勞損、受涼、外傷、感染、免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為腰部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用熱水袋或熱毛巾敷于患處,溫度不宜過(guò)高,避免燙傷。每次熱敷15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷適合輕度腰部肌筋膜炎患者,能有效改善局部不適。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用曲馬多緩釋片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用。
3、物理治療
超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛。中頻電刺激可改善局部血液循環(huán),減輕肌肉緊張。超聲波治療有助于軟組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主,可疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿按摩采用滾法、揉法等手法放松腰部肌肉。拔罐療法能祛除體內(nèi)濕氣,改善局部循環(huán)。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)散寒。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性病例,可考慮小針刀松解術(shù)解除筋膜粘連。嚴(yán)重者可能需行筋膜切開減壓術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)腰部功能。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
腰部肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位。睡眠時(shí)選擇硬板床,可在腰部墊小枕頭保持生理曲度。日??蛇M(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式、橋式等增強(qiáng)核心肌群力量。注意腰部防寒保暖,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。