子宮肌瘤的手術指征并非單純依據(jù)大小，通常需要綜合考慮肌瘤大小、生長速度、癥狀嚴重程度以及患者生育需求等因素。當肌瘤直徑超過5厘米、生長迅速、引起嚴重癥狀或影響生育時，通常建議手術治療。
子宮肌瘤的手術決策需個體化評估。肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫膀胱或直腸，引發(fā)尿頻便秘等癥狀，此時手術可緩解壓迫。肌瘤生長迅速需警惕惡變可能，手術能明確病理性質。月經(jīng)量過多導致嚴重貧血，藥物控制不佳時手術可有效止血。肌瘤引起劇烈腹痛或性交痛，影響生活質量，手術能消除疼痛來源。黏膜下肌瘤或較大肌壁間肌瘤可能阻礙受孕或增加流產風險，手術有助于改善生育環(huán)境。絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大需手術排除惡性病變。多發(fā)性肌瘤造成盆腔壓迫綜合征，手術可解除多重壓迫。肌瘤扭轉或變性引發(fā)急腹癥，需急診手術處理。合并不孕癥且排除其他因素，肌瘤切除可能提高妊娠概率。患者因肌瘤產生嚴重焦慮情緒，手術可提供心理慰藉。
確診子宮肌瘤后應定期隨訪觀察，每6至12個月進行婦科檢查及超聲監(jiān)測。日常保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白及維生素，避免攝入可能含雌激素的保健品。適度運動有助于維持激素平衡，但需避免腹部擠壓劇烈運動。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)，避免長期精神緊張。出現(xiàn)異常出血、腹痛加劇或排尿困難等癥狀時需及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物控制或手術治療方案，術后仍需定期復查防止復發(fā)。