白帶出現(xiàn)黑褐色東西可能與排卵期出血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸病變或?qū)m內(nèi)節(jié)育器刺激等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因，避免延誤治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶形成黑褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無特殊不適時(shí)可觀察，保持外陰清潔干燥即可。
2、婦科炎癥
陰道炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致黏膜充血破損，血液氧化后呈現(xiàn)黑褐色。常伴有異味、瘙癢等癥狀。需做白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織出血可能經(jīng)輸卵管逆流至陰道，表現(xiàn)為黑褐色分泌物。多伴隨痛經(jīng)、性交痛。可通過超聲檢查診斷，常用藥物有地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等。
4、宮頸病變
宮頸息肉、糜爛或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，血液滯留后顏色變深。需進(jìn)行TCT和HPV篩查，必要時(shí)行陰道鏡活檢，確診后采用激光、冷凍等治療。
5、宮內(nèi)節(jié)育器刺激
節(jié)育器摩擦子宮內(nèi)膜可能引起點(diǎn)滴出血，尤其放置初期較常見。若持續(xù)超過3個(gè)月需復(fù)查超聲，排除移位或感染，必要時(shí)更換節(jié)育器類型。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗液清洗外陰，經(jīng)期及同房前后加強(qiáng)衛(wèi)生管理。保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血。若分泌物持續(xù)異?；虬殡S腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就診婦科進(jìn)行專業(yè)檢查與治療。