月經(jīng)出現(xiàn)黑色血塊可能與經(jīng)血氧化、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。黑色血塊通常是經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)后氧化變深的表現(xiàn)，多數(shù)情況下屬于生理現(xiàn)象，但若伴隨痛經(jīng)加重或經(jīng)量異常需警惕病理性因素。
1、經(jīng)血氧化
經(jīng)血接觸空氣后會(huì)發(fā)生氧化反應(yīng)，顏色逐漸變深形成黑色血塊。這種情況常見(jiàn)于月經(jīng)量較少時(shí)，經(jīng)血在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致。通常無(wú)須特殊處理，建議保持外陰清潔，避免久坐不動(dòng)，適當(dāng)走動(dòng)有助于經(jīng)血排出。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力減弱可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，積存在宮腔內(nèi)形成血塊。可能與前列腺素分泌失衡、寒冷刺激等因素有關(guān)。熱敷下腹部或飲用姜茶有助于促進(jìn)子宮收縮，若頻繁出現(xiàn)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)經(jīng)血顏色發(fā)黑并伴有明顯痛經(jīng)。異位的內(nèi)膜組織會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血逆流和局部炎癥反應(yīng)，形成黏稠血塊。確診需通過(guò)婦科檢查，治療可選用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或達(dá)那唑膠囊等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成黑色血塊，多伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制，較大肌瘤需考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。
5、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成黑色血塊。這類(lèi)患者往往伴有牙齦出血等表現(xiàn)，需通過(guò)血常規(guī)和凝血四項(xiàng)檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如缺鐵性貧血可配合硫酸亞鐵片改善。
建議月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，每日更換衛(wèi)生巾4-6次。若黑色血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，或伴隨嚴(yán)重腹痛、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。日?？蛇m量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，預(yù)防貧血發(fā)生。