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右下腹疼痛是怎么回事該怎么辦

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

右下腹疼痛可能由闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹疼痛最常見(jiàn)的原因,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,必要時(shí)行闌尾切除術(shù)。

2、腸梗阻

腸梗阻可導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。機(jī)械性腸梗阻多由腸粘連、腸套疊等引起。需禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛,常向會(huì)陰部放射,可能伴血尿。結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染等因素相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓止痛,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、婦科疾病

女性右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等婦科急癥可導(dǎo)致右下腹劇痛。需完善婦科檢查及超聲檢查,確診后可能需行腹腔鏡手術(shù)。盆腔炎性疾病可使用注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

5、腸易激綜合征

腸易激綜合征表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的右下腹隱痛,排便后緩解,可能伴腹瀉或便秘。發(fā)病與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善腸道菌群。

出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),暫時(shí)禁食或選擇清淡流質(zhì)飲食,注意觀察疼痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀。女性需注意月經(jīng)情況,記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系。無(wú)論疼痛程度輕重,均建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。慢性腹痛患者可嘗試記錄飲食日記,避免攝入可能誘發(fā)癥狀的食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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