靜脈留置針的注意事項(xiàng)主要包括正確維護(hù)留置針、保持穿刺部位清潔干燥、觀察有無(wú)并發(fā)癥、避免過(guò)度活動(dòng)以及及時(shí)處理異常情況。
一、正確維護(hù)
維護(hù)留置針需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。每次使用留置針前后，護(hù)理人員會(huì)使用生理鹽水沖洗導(dǎo)管，確保管路通暢。連接輸液裝置時(shí)，要檢查接口是否緊密，防止藥液外滲或空氣進(jìn)入血管。封管時(shí)采用正壓封管技術(shù)，避免血液回流堵塞針管?；颊呒凹覍俨豢勺孕姓{(diào)整留置針位置或觸碰敷料。
二、保持清潔
穿刺部位需保持干燥和清潔。洗澡時(shí)可用防水敷料覆蓋，避免浸濕穿刺點(diǎn)。若敷料出現(xiàn)卷邊、污染或潮濕，需由醫(yī)護(hù)人員及時(shí)更換。日常不要抓撓穿刺周圍皮膚，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。留置針?lè)罅舷氯缬泻挂悍e聚，可咨詢護(hù)士進(jìn)行專業(yè)處理。
三、觀察并發(fā)癥
每日注意穿刺部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液或皮膚發(fā)涼。留置針管路內(nèi)血液回流增多可能提示堵管，肢體腫脹可能為藥液外滲。若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需警惕導(dǎo)管相關(guān)血流感染。這些情況均需立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員處理。
四、限制活動(dòng)
留置針側(cè)肢體應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止導(dǎo)管移位。關(guān)節(jié)處的留置針需減少屈伸活動(dòng)，以免摩擦導(dǎo)致敷料脫落。兒童患者家長(zhǎng)需約束孩子抓扯留置針的行為。睡眠時(shí)盡量保持針側(cè)肢體自然平放，避免壓迫。
五、異常處理
留置針?lè)罅弦馔饷撀鋾r(shí)，應(yīng)用無(wú)菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)并輕壓至出血停止，同時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。輸液過(guò)程中若出現(xiàn)滴速突然變慢、局部疼痛或皮膚蒼白，應(yīng)立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器并通知護(hù)士。拔除留置針后需按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免接觸水。
靜脈留置針使用期間需密切配合醫(yī)療護(hù)理，保持穿刺部位干燥清潔，避免留置針側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)。每日觀察穿刺點(diǎn)周圍皮膚狀況，出現(xiàn)紅腫滲液等異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。輸液過(guò)程中注意管路是否通暢，避免牽拉打折。拔針后按要求按壓穿刺點(diǎn)，防止皮下淤血。合理維護(hù)能有效延長(zhǎng)留置時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生。