早泄主要癥狀包括射精潛伏期縮短、控制射精能力下降、心理困擾等。早泄可分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄，可能與心理因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、內(nèi)分泌因素、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

1、射精潛伏期縮短

射精潛伏期縮短是早泄的核心癥狀，指從陰莖插入陰道到射精的時間顯著短于預(yù)期。原發(fā)性早泄患者通常射精潛伏期不足1分鐘，繼發(fā)性早泄則可能從正常時間逐漸縮短至3分鐘以內(nèi)。這種癥狀可能因龜頭敏感度增高、血清素神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等原因?qū)е拢柰ㄟ^專業(yè)評估確認(rèn)。

2、控制射精能力下降

患者主觀感覺無法自主控制射精時機，甚至在性刺激初期即產(chǎn)生強烈射精沖動。部分患者伴隨會陰部肌肉群協(xié)調(diào)性異常，或存在前列腺炎等泌尿系統(tǒng)病變。行為訓(xùn)練如停-動法可能幫助改善控制能力。

3、心理困擾

因早泄產(chǎn)生的焦慮、抑郁、自卑等情緒常見，可能形成惡性循環(huán)。部分患者會出現(xiàn)回避性行為、伴侶關(guān)系緊張等情況。認(rèn)知行為療法有助于緩解心理壓力，必要時需聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片治療。

4、繼發(fā)性功能障礙

長期早泄可能并發(fā)勃起功能障礙，表現(xiàn)為勃起硬度下降或維持困難。這與過度焦慮導(dǎo)致的交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，需排查糖尿病、心血管疾病等潛在病因。磷酸二酯酶5抑制劑如他達(dá)拉非片可能被納入治療方案。

5、伴侶滿意度降低

性伴侶對性生活的滿意度下降是常見伴隨癥狀，可能加劇雙方心理壓力。建議伴侶共同參與治療，采用性感集中訓(xùn)練等方式改善互動質(zhì)量。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可能延長射精時間。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和酒精攝入。均衡飲食可適當(dāng)增加鋅、鎂等礦物質(zhì)攝入，如牡蠣、堅果等食物。建議進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌控制力，性行為前可通過佩戴加厚避孕套降低敏感度。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時至男科或泌尿外科就診，完善神經(jīng)電生理檢查、前列腺液檢測等評估。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通，避免因誤解加重心理負(fù)擔(dān)。