3歲寶寶一到晚上就咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持空氣濕潤(rùn)、排查過敏原、抗感染治療、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解。
1、室內(nèi)干燥
夜間空氣濕度下降可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥引發(fā)刺激性咳嗽。建議家長(zhǎng)使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免使用空調(diào)直吹，可在臥室放置一盆清水輔助加濕。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過敏原接觸后易引發(fā)夜間咳嗽。家長(zhǎng)需每周用60度熱水清洗床品，更換防螨材質(zhì)寢具，移除毛絨玩具。若伴隨打噴嚏、揉眼等癥狀，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會(huì)刺激咽喉引發(fā)夜間咳嗽。表現(xiàn)為白天輕微咳、夜間加重，可能伴有流涕。可遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。保持床頭抬高30度減少分泌物倒流。
4、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽，常見于進(jìn)食后1-2小時(shí)。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)喂食，少量多餐，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮易誘發(fā)哮喘咳嗽，特征為喘鳴音、呼吸急促。需通過肺功能檢查確診，醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化吸入，或孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率和誘因供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，睡前1小時(shí)不宜劇烈活動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診。日?？蛇m量飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。