長(zhǎng)蕁麻疹癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免誘因、就醫(yī)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、冷敷
使用冷毛巾或冰袋包裹后敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能收縮血管,減輕局部紅腫和瘙癢感。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷后涂抹保濕霜保護(hù)皮膚屏障。該方法適用于急性發(fā)作期,對(duì)寒冷性蕁麻疹患者禁用。
2、外用藥物
爐甘石洗劑可緩解輕度瘙癢,每日涂抹2-3次;丁酸氫化可的松乳膏適用于局部腫脹明顯處,每日1-2次;復(fù)方薄荷腦軟膏能通過(guò)清涼感暫時(shí)止癢。外用藥物需避開(kāi)眼周及皮膚破損處,連續(xù)使用不超過(guò)1周。若出現(xiàn)灼熱感或皮疹加重應(yīng)立即停用。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片每日1次可長(zhǎng)效控制瘙癢;西替利嗪滴劑適合兒童服用;依巴斯汀片對(duì)夜間瘙癢效果顯著。這類(lèi)藥物可能引起嗜睡,建議首次服用時(shí)觀察反應(yīng)。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,不可自行增減劑量。
4、避免誘因
記錄飲食日記排查海鮮、堅(jiān)果等可疑致敏食物;選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦;洗澡水溫不超過(guò)38℃;保持室內(nèi)濕度40%-60%。物理性蕁麻疹患者需避免日光、壓力或冷熱刺激。精神緊張可能加重癥狀,可通過(guò)冥想等方式緩解壓力。
5、就醫(yī)治療
若伴隨呼吸困難、喉頭水腫需急診處理;反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周應(yīng)排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病;頑固性病例可能需要奧馬珠單抗等生物制劑。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確病因,制定個(gè)體化方案。
日常穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。洗澡時(shí)選用無(wú)香料沐浴露,水溫不宜過(guò)高。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。飲食宜清淡,暫忌食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài),適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)但需避免出汗過(guò)多。若瘙癢持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)至皮膚科完善過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。