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乙肝五項檢查245陽性是什么意思

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乙肝五項檢查245陽性通常表示既往感染過乙型肝炎病毒且已恢復(fù)或處于恢復(fù)期,并產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。

乙肝五項檢查中的第二項、第四項和第五項陽性,分別對應(yīng)乙型肝炎病毒表面抗體、乙型肝炎病毒e抗體和乙型肝炎病毒核心抗體陽性。這是一種比較常見的血清學(xué)模式,其臨床意義需要結(jié)合具體情況分析。當(dāng)?shù)诙棻砻婵贵w單獨(dú)陽性時,通常代表對乙型肝炎病毒具有免疫力,可能源于既往感染恢復(fù)或接種疫苗成功。但在245陽性模式中,需要結(jié)合第四項e抗體和第五項核心抗體來綜合判斷。核心抗體陽性是感染過乙型肝炎病毒的標(biāo)志,無論感染是否已清除。e抗體陽性則通常提示病毒復(fù)制不活躍。當(dāng)這三項同時陽性時,最常見的情況是機(jī)體曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒,但自身的免疫系統(tǒng)已經(jīng)清除了病毒,處于恢復(fù)期或已痊愈,并且產(chǎn)生了具有保護(hù)作用的表現(xiàn)抗體。此時,通常檢測不到乙型肝炎病毒核酸,肝功能也恢復(fù)正常,不具有傳染性,是一種良好的狀態(tài)。另一種情況是,極少數(shù)患者可能處于乙型肝炎病毒感染后的恢復(fù)早期,病毒尚未被完全清除,但復(fù)制水平極低。要明確區(qū)分這兩種情況,關(guān)鍵在于進(jìn)行乙型肝炎病毒核酸定量檢測。如果核酸陰性,則證實(shí)病毒已清除;若核酸呈陽性但水平很低,則需定期監(jiān)測。

出現(xiàn)乙肝五項245陽性的結(jié)果,建議咨詢肝病科或感染科醫(yī)生,由醫(yī)生結(jié)合完整的病史、肝功能檢查以及至關(guān)重要的乙型肝炎病毒核酸定量檢測結(jié)果進(jìn)行綜合評估。日常生活中,應(yīng)注意規(guī)律作息,避免飲酒和濫用可能損傷肝臟的藥物,保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,如新鮮蔬菜水果、魚肉、雞蛋等,并堅持適度鍛煉,以維護(hù)肝臟健康。即使確認(rèn)病毒已清除且產(chǎn)生了保護(hù)性抗體,也建議定期進(jìn)行肝功能檢查,以便長期監(jiān)測肝臟狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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