哺乳期乳房結塊可通過熱敷按摩、調整哺乳姿勢、使用吸奶器排空乳汁、遵醫(yī)囑用藥、穿刺抽吸等方式處理。哺乳期乳房結塊通常由乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺膿腫等原因引起。
1、熱敷按摩
哺乳期乳房結塊可能與乳汁淤積有關,通常表現(xiàn)為局部硬塊、脹痛等癥狀??捎脺責崦矸笤诮Y塊部位10-15分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩幫助疏通乳腺管。按摩時注意從乳房外圍向乳頭方向推按,力度要適中避免造成乳腺損傷。每日可重復進行3-4次,哺乳前熱敷效果更佳。
2、調整哺乳姿勢
哺乳姿勢不當可能導致乳腺導管受壓堵塞,表現(xiàn)為單側乳房結塊伴哺乳疼痛。建議采用搖籃式、橄欖球式等不同哺乳姿勢,確保嬰兒含接乳頭時下頜對準結塊部位。哺乳時可用手指輕輕按壓結塊上方,幫助乳汁排出。每次哺乳應優(yōu)先讓嬰兒吸吮結塊一側乳房。
3、使用吸奶器排空
當嬰兒吸吮力度不足時,乳汁淤積可能與排乳不徹底有關,常見于早產兒哺乳或母嬰分離情況??稍诓溉楹笫褂秒妱游唐鬏o助排空乳房,調節(jié)負壓至舒適檔位,單側吸乳時間控制在10-15分鐘。注意吸奶器喇叭罩尺寸需與乳房匹配,避免過度抽吸導致乳腺損傷。
4、遵醫(yī)囑用藥
乳腺炎引起的結塊通常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,可能與細菌感染有關。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬混懸液等藥物。頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌引起的乳腺炎,阿莫西林克拉維酸鉀片可對抗產酶耐藥菌,布洛芬混懸液能緩解疼痛和炎癥反應。使用抗生素期間仍需堅持哺乳。
5、穿刺抽吸
乳腺膿腫導致的結塊往往伴有波動感、持續(xù)高熱等癥狀,超聲檢查可見液性暗區(qū)。對于直徑超過3厘米的膿腫,醫(yī)生可能在局麻下行穿刺抽吸術,用注射器抽出膿液并送細菌培養(yǎng)。嚴重者需切開引流,術后留置引流條。治療期間可繼續(xù)健側哺乳,患側乳汁需定時排空丟棄。
哺乳期出現(xiàn)乳房結塊應保持規(guī)律哺乳,每2-3小時排空一次乳房,避免壓迫或撞擊乳房。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,每日飲水2000毫升以上。選擇無鋼圈哺乳文胸,睡眠時避免長時間單側臥位。若結塊持續(xù)48小時不緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,須立即就醫(yī)。平時可做擴胸運動促進血液循環(huán),哺乳前后清潔乳頭減少感染概率。