腦癱患者的飲食保健要點(diǎn)主要有營(yíng)養(yǎng)均衡、質(zhì)地調(diào)整、進(jìn)食輔助、少量多餐、補(bǔ)充水分等。合理的飲食管理有助于改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、營(yíng)養(yǎng)均衡
腦癱患者需保證蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質(zhì)的均衡攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚肉、雞蛋、豆腐等易消化食物,碳水化合物以全谷物為主,脂肪來源推薦橄欖油、堅(jiān)果。維生素和礦物質(zhì)可通過深色蔬菜、水果補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片劑。
2、質(zhì)地調(diào)整
根據(jù)吞咽功能選擇食物形態(tài),吞咽困難者需將食物處理為糊狀或泥狀,可使用攪拌機(jī)將肉類、蔬菜制成勻漿。避免堅(jiān)硬、粘性大或顆粒狀食物,如堅(jiān)果、年糕等。液體可增稠處理,減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。定期評(píng)估吞咽功能,動(dòng)態(tài)調(diào)整食物質(zhì)地。
3、進(jìn)食輔助
使用防滑墊固定餐具,選擇彎角勺、高邊碗等輔助器具。進(jìn)食時(shí)保持坐位或30度仰臥位,頭部稍前傾。護(hù)理人員需掌握正確喂食技巧,控制每口食物量,觀察咀嚼吞咽動(dòng)作。嚴(yán)重吞咽障礙者可咨詢康復(fù)師進(jìn)行口肌訓(xùn)練或考慮鼻飼管喂養(yǎng)。
4、少量多餐
每日安排5-6次進(jìn)食,單次食量約為普通成人的1/2至2/3。早餐占總熱量20%,午晚餐各30%,其余為加餐。加餐可選擇酸奶、蒸蛋、果泥等高營(yíng)養(yǎng)密度食物。記錄進(jìn)食情況,監(jiān)測(cè)體重變化,及時(shí)調(diào)整餐次和分量。
5、補(bǔ)充水分
每日飲水量按30毫升/公斤體重計(jì)算,分次少量給予。使用吸管杯或缺口杯輔助飲水,水溫控制在40度以下。觀察尿液顏色,避免脫水或水中毒。合并癲癇患者需咨詢醫(yī)生調(diào)整飲水量,部分藥物可能影響水電解質(zhì)平衡。
腦癱患者飲食需個(gè)體化設(shè)計(jì),建議定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和吞咽功能篩查。家長(zhǎng)或照護(hù)者應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,備好應(yīng)急設(shè)備。烹飪時(shí)注意食材新鮮,避免生冷刺激。可記錄飲食日記,與康復(fù)醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師保持溝通,根據(jù)患者生長(zhǎng)發(fā)育階段和運(yùn)動(dòng)功能變化調(diào)整膳食方案。適當(dāng)結(jié)合口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,逐步培養(yǎng)自主進(jìn)食能力。