經(jīng)?？人钥赡苡森h(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性呼吸道疾病等原因引起?？人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射，長(zhǎng)期頻繁咳嗽需警惕病理因素。

1、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于粉塵、冷空氣或煙霧等刺激性環(huán)境中，會(huì)引發(fā)氣道黏膜保護(hù)性咳嗽。這類咳嗽多為干咳，脫離刺激環(huán)境后癥狀可緩解。日常需保持室內(nèi)空氣流通，使用空氣凈化設(shè)備，外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)。若職業(yè)環(huán)境存在粉塵暴露，應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)措施。

2、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎等疾病，會(huì)導(dǎo)致氣道分泌物增多形成痰液刺激咳嗽。急性感染期多伴有發(fā)熱、膿痰，慢性感染可能出現(xiàn)低熱、盜汗。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿奇霉素分散片、連花清瘟膠囊等藥物控制感染，同時(shí)配合霧化治療稀釋痰液。

3、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎或哮喘患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原時(shí)，會(huì)引發(fā)氣道高反應(yīng)性咳嗽。特征為陣發(fā)性干咳伴咽癢，夜間或晨起加重。需檢測(cè)過(guò)敏原并規(guī)避接觸，急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部會(huì)引起反流性咳嗽，平臥或進(jìn)食后癥狀明顯，可能伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸促動(dòng)力藥物。

5、慢性呼吸道疾病

慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等患者因氣道結(jié)構(gòu)改變，易出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴咳痰。急性加重期可能出現(xiàn)呼吸困難、痰量增多。需長(zhǎng)期規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀，定期進(jìn)行肺功能評(píng)估。

建議保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)濕度維持在40%-60%，冬季注意頸部保暖。若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。吸煙者必須戒煙，霧霾天氣減少外出活動(dòng)，必要時(shí)可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。