新生兒腦炎癥狀主要包括發(fā)熱、拒奶、嗜睡、驚厥、前囟膨隆等。新生兒腦炎可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染、免疫缺陷等因素引起,需通過腰椎穿刺、腦脊液檢查等方式確診。建議家長及時帶患兒就醫(yī),避免延誤治療。
1、發(fā)熱
新生兒腦炎早期常出現(xiàn)體溫異常升高或波動,可能伴隨皮膚發(fā)燙、四肢冰涼等表現(xiàn)。感染性發(fā)熱多由大腸桿菌、B族鏈球菌等病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致。需通過物理降溫結(jié)合抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。
2、拒奶
患兒會出現(xiàn)吸吮無力、奶量驟減甚至完全抗拒進食的情況。這與顱內(nèi)壓增高引起的惡心嘔吐反射有關(guān),可能伴隨代謝性酸中毒。需通過靜脈營養(yǎng)支持維持能量供給,同時使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
3、嗜睡
表現(xiàn)為異?;杷?、喚醒困難或意識模糊,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的典型癥狀。皰疹病毒感染可能導(dǎo)致腦實質(zhì)水腫,需使用更昔洛韋注射液抗病毒治療,配合腦電圖監(jiān)測腦功能狀態(tài)。
4、驚厥
突發(fā)性肢體抽搐、眼球上翻或肌張力亢進,多因神經(jīng)元異常放電所致。細菌性腦膜炎易引發(fā)此類癥狀,需緊急使用地西泮注射液控制發(fā)作,并聯(lián)合注射用青霉素鈉進行抗感染治療。
5、前囟膨隆
未閉合的前囟門出現(xiàn)飽滿隆起,觸診有緊張感,提示顱內(nèi)壓顯著增高。這種情況常見于化膿性腦膜炎晚期,需立即進行CT檢查排除腦積水,必要時行腦室引流術(shù)。
家長需保持患兒呼吸道通暢,避免強光噪音刺激,記錄發(fā)作癥狀的持續(xù)時間和表現(xiàn)特征。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)暫停食用辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)需按醫(yī)囑調(diào)整奶粉濃度。維持適宜室溫,每日測量頭圍變化,康復(fù)期可進行撫觸刺激促進神經(jīng)發(fā)育。所有治療均需在新生兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,禁止自行使用退熱藥或鎮(zhèn)靜藥物。