痔瘡肉球脫出是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷。若脫出癥狀較輕且能自行回納，通常無(wú)須手術(shù)；若反復(fù)脫出且無(wú)法回納或伴隨嚴(yán)重出血、疼痛，則建議手術(shù)干預(yù)。痔瘡主要由肛墊下移或靜脈曲張引起，表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀。
痔瘡肉球脫出初期可能僅在排便時(shí)短暫出現(xiàn)，便后可自行縮回。此時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入、避免久坐久站、溫水坐浴等方式緩解。若癥狀持續(xù)加重，肉球需手動(dòng)推回或長(zhǎng)期脫出肛門(mén)外，可能引發(fā)嵌頓、感染或血栓形成，需考慮膠圈套扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，術(shù)后需保持肛門(mén)清潔并遵醫(yī)囑用藥。
若痔瘡肉球脫出后無(wú)法回納且伴隨劇烈疼痛、腫脹發(fā)紫，可能已發(fā)生嵌頓壞死，需緊急就醫(yī)處理。此類情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期忽視癥狀或用力排便導(dǎo)致靜脈破裂的患者，通常需手術(shù)切除壞死組織。高齡、妊娠期或合并凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防復(fù)發(fā)。
痔瘡患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，規(guī)律作息以減少腹壓增高因素。術(shù)后恢復(fù)期需保持大便通暢，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物促進(jìn)愈合。若癥狀反復(fù)發(fā)作或影響生活質(zhì)量，建議盡早就診明確分期并制定個(gè)體化治療方案。