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哺乳期奶頭紅腫怎么辦

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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哺乳期奶頭紅腫可通過調(diào)整哺乳姿勢、保持局部清潔、使用乳頭保護(hù)罩、冷敷與熱敷、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。哺乳期奶頭紅腫通常由哺乳姿勢不當(dāng)、嬰兒含接不良、乳頭過度清潔、乳汁淤積、細(xì)菌或真菌感染等原因引起。

一、調(diào)整哺乳姿勢

哺乳姿勢不當(dāng)是導(dǎo)致乳頭紅腫的常見原因。錯誤的姿勢會使嬰兒無法有效含接大部分乳暈,僅吸吮乳頭,導(dǎo)致乳頭皮膚過度摩擦和損傷。正確的哺乳姿勢應(yīng)確保嬰兒身體呈一條直線,面向母親,口唇張大,含住大部分乳暈。母親可以采用搖籃式、側(cè)臥式或橄欖球式等姿勢,并確保自己處于放松舒適的狀態(tài)。建議在哺乳前先擠出少量乳汁濕潤乳頭,有助于嬰兒含接。每次哺乳后,可以擠出少許乳汁涂抹在乳頭及乳暈上,利用乳汁中的抗菌和修復(fù)成分促進(jìn)愈合。

二、保持局部清潔

乳頭過度清潔或清潔不當(dāng)也可能引發(fā)紅腫。頻繁使用肥皂、酒精等刺激性產(chǎn)品清洗乳頭,會破壞皮膚表面的天然油脂保護(hù)層,導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂和紅腫。正確的護(hù)理方式是使用溫水清洗乳頭,并在哺乳前后清潔雙手。無須在每次哺乳前后都清洗乳頭,保持日常清潔即可。清洗后可用干凈柔軟的棉布輕輕拍干,避免用力擦拭。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,并經(jīng)常更換防溢乳墊,以保持局部干爽,減少細(xì)菌滋生機(jī)會。

三、使用乳頭保護(hù)罩

乳頭保護(hù)罩是一種硅膠或乳膠制成的薄層罩子,可在哺乳時覆蓋在乳頭上。當(dāng)乳頭已經(jīng)出現(xiàn)紅腫、疼痛或皸裂時,使用乳頭保護(hù)罩可以避免乳頭與嬰兒口腔的直接摩擦,減輕疼痛,為乳頭愈合創(chuàng)造條件。選擇尺寸合適的保護(hù)罩至關(guān)重要,過大或過小都可能影響嬰兒含接和乳汁移出效率。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)護(hù)人員或哺乳指導(dǎo),學(xué)習(xí)正確使用方法。需注意,乳頭保護(hù)罩是臨時輔助工具,不應(yīng)長期依賴,一旦乳頭情況好轉(zhuǎn)應(yīng)嘗試逐漸撤除,恢復(fù)正常親喂。

四、冷敷與熱敷

冷敷與熱敷是緩解乳頭紅腫和疼痛的物理方法。冷敷主要適用于哺乳后立即進(jìn)行,可以收縮血管,減輕局部充血、水腫和灼熱感??墒褂酶蓛舻拿戆蚶洳剡^的卷心菜葉敷在紅腫區(qū)域,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷則適用于哺乳前,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化乳頭組織,使乳汁流出更順暢,特別適用于因乳汁淤積導(dǎo)致的乳頭根部紅腫??捎脺?zé)岬拿矸笤谌榉可?,避開乳頭破損處,每次5-10分鐘。兩種方法交替使用需根據(jù)紅腫的具體原因和階段決定。

五、遵醫(yī)囑用藥

當(dāng)乳頭紅腫由明確的細(xì)菌或真菌感染引起時,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。細(xì)菌感染可能表現(xiàn)為乳頭局部紅、腫、熱、痛,甚至出現(xiàn)膿點(diǎn),可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。真菌感染常見為白色念珠菌感染,乳頭及乳暈可能出現(xiàn)鮮紅色、發(fā)亮、脫皮,伴有劇烈針刺樣疼痛。醫(yī)生可能會根據(jù)診斷開具抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏或抗真菌藥膏如克霉唑乳膏。對于疼痛明顯的母親,醫(yī)生也可能建議使用對嬰兒安全的止痛藥如對乙酰氨基酚片。絕對禁止自行購買和使用藥物,所有用藥均需在醫(yī)生評估后,并嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。

哺乳期出現(xiàn)奶頭紅腫,日常護(hù)理至關(guān)重要。母親應(yīng)確保攝入充足的水分和均衡營養(yǎng),多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,有助于身體修復(fù)。保證充足的休息,避免過度勞累,可與家人協(xié)商分擔(dān)育兒事務(wù)。穿著支撐良好且無鋼圈的哺乳內(nèi)衣,減少對乳房的壓迫。觀察嬰兒的口腔衛(wèi)生,檢查是否有鵝口瘡等可能引發(fā)交叉感染的情況。如果紅腫持續(xù)超過數(shù)天,伴有發(fā)熱、乳房出現(xiàn)硬塊、疼痛加劇或膿性分泌物,須立即停止自行處理,及時前往乳腺外科或婦產(chǎn)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理,避免發(fā)展為乳腺炎等更嚴(yán)重的問題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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