脊柱兩側(cè)疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等疾病引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、腰部過度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)酸脹疼痛、肌肉僵硬等癥狀?;颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩、休息等方式緩解癥狀,避免劇烈運(yùn)動,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物輔助治療。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、腰部急性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)放射性疼痛、下肢麻木等癥狀?;颊咝枧P床休息,避免彎腰負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、美洛昔康片、依托考昔片等非甾體抗炎藥,配合牽引治療緩解神經(jīng)壓迫。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)隱痛、身高變矮等癥狀?;颊咝柙黾尤照諘r間,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿法骨化醇軟膠囊、碳酸鈣D3片、唑來膦酸注射液等藥物改善骨代謝,日常注意防跌倒。
四、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起脊柱僵硬、夜間疼痛加重等癥狀?;颊咝璞3株P(guān)節(jié)功能位,進(jìn)行游泳等康復(fù)訓(xùn)練,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用依那西普等藥物控制炎癥進(jìn)展。
五、脊柱腫瘤
脊柱腫瘤可能與遺傳突變、轉(zhuǎn)移性癌灶等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性夜間痛、活動受限等癥狀?;颊咝柰晟朴跋駥W(xué)檢查明確腫瘤性質(zhì),根據(jù)病情選擇放射治療、化學(xué)治療或手術(shù)切除,可遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松片、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物緩解癥狀。
出現(xiàn)脊柱兩側(cè)疼痛時應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,睡眠選擇硬板床,日常進(jìn)行小燕飛等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢無力、大小便障礙等癥狀須立即就診,通過X線、CT等檢查明確病因后針對性治療。