手掌筋痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病神經(jīng)壓迫等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動(dòng)作或妊娠期水腫可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指麻木刺痛，夜間癥狀加重。可嘗試腕部支具固定，嚴(yán)重時(shí)需行腕橫韌帶切開術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊。
2、腱鞘炎
頻繁使用手指或手腕可能引發(fā)肌腱鞘膜炎癥，常見于拇指根部屈肌腱鞘，局部出現(xiàn)紅腫熱痛和彈響指現(xiàn)象。建議制動(dòng)休息配合熱敷，急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏外敷。
3、外傷勞損
手掌突然過度拉伸或長期提重物可能造成肌腱拉傷，疼痛多集中在掌根或指關(guān)節(jié)周圍，活動(dòng)時(shí)加劇。48小時(shí)內(nèi)冰敷后改為熱療，可配合紅外線理療促進(jìn)修復(fù)。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芄羰植啃￡P(guān)節(jié)滑膜，晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘，伴隨對(duì)稱性腫脹。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，常用藥物有甲氨蝶呤片、來氟米特片、雷公藤多苷片。
5、頸椎病神經(jīng)壓迫
C6-C7椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性手掌疼痛，常伴有頸部酸脹和上肢無力。可通過頸椎牽引緩解，必要時(shí)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作，工作間隙做手腕環(huán)繞伸展運(yùn)動(dòng)，使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)。寒冷季節(jié)注意手部保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試40℃左右溫水浸泡15分鐘。若持續(xù)疼痛超過1周或出現(xiàn)肌力下降，須及時(shí)至骨科或手外科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或MRI檢查明確診斷。