有過胎停育史的孕婦再次妊娠時(shí)并非必須保胎，但需根據(jù)胚胎發(fā)育情況及母體狀態(tài)綜合評(píng)估。保胎措施主要適用于存在先兆流產(chǎn)癥狀或明確病因的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦。

若既往胎停育由染色體異常等不可控因素導(dǎo)致，且本次妊娠早期超聲顯示胚胎發(fā)育正常、激素水平穩(wěn)定，通常無(wú)須特殊保胎治療。此類情況下過度干預(yù)可能增加不必要的用藥風(fēng)險(xiǎn)，定期監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育即可。

對(duì)于存在黃體功能不足、甲狀腺功能異常、免疫因素等明確病因的孕婦，或本次妊娠出現(xiàn)陰道流血、HCG上升緩慢等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性保胎。常用措施包括黃體酮支持、免疫調(diào)節(jié)治療等，具體方案需結(jié)合病因制定。

建議有胎停育史的孕婦在孕前完成全面檢查，排查甲狀腺功能、糖代謝、免疫抗體等潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。妊娠后保持規(guī)律產(chǎn)檢，通過超聲和激素水平監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)腹痛或陰道流血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用保胎藥物。