結(jié)腸炎患者出現(xiàn)頭暈可能與脫水、貧血、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂或炎癥反應(yīng)有關(guān)，需注意監(jiān)測癥狀變化并及時就醫(yī)。
1、脫水
結(jié)腸炎患者常因腹瀉導(dǎo)致體液丟失，引發(fā)血容量不足和腦供血減少。表現(xiàn)為口渴、尿量減少及直立性低血壓?？赏ㄟ^口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液糾正，日常需少量多次飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料。
2、貧血
慢性腸道出血或營養(yǎng)吸收障礙可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，血紅蛋白降低會影響氧氣運(yùn)輸。常見面色蒼白、乏力，需通過血清鐵蛋白檢測確診?？勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。
3、藥物副作用
部分治療結(jié)腸炎的藥物如柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片可能引起頭痛或眩暈。若癥狀持續(xù)需復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
4、電解質(zhì)紊亂
長期腹瀉易引發(fā)低鉀血癥或低鈉血癥，導(dǎo)致肌無力、心律失常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需定期檢測血電解質(zhì)，必要時補(bǔ)充氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片。
5、炎癥反應(yīng)
活動期結(jié)腸炎釋放的炎性介質(zhì)可能通過迷走神經(jīng)反射引起頭暈，常伴隨發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高。需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用潑尼松片或英夫利西單抗注射液。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，記錄排便次數(shù)和性狀變化；頭暈發(fā)作時立即平臥防止跌倒，監(jiān)測血壓和心率；貧血者需定期復(fù)查血常規(guī)，服藥期間觀察大便顏色；腹瀉嚴(yán)重時暫停乳制品和高纖維食物，必要時使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜；長期患病者建議每3-6個月進(jìn)行腸鏡復(fù)查，出現(xiàn)持續(xù)頭暈、黑便或體重下降需急診處理。