尿酸高痛風(fēng)通常無法徹底治愈,但可以通過規(guī)范治療和長期管理實(shí)現(xiàn)臨床治愈,即控制癥狀、減少發(fā)作、延緩或避免并發(fā)癥。
痛風(fēng)是一種由長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引發(fā)的炎癥性關(guān)節(jié)炎。其治療核心在于長期控制血尿酸水平達(dá)標(biāo),這需要患者堅(jiān)持低嘌呤飲食、限制酒精與高果糖飲料攝入、保持健康體重并規(guī)律運(yùn)動(dòng)。在急性發(fā)作期,治療目標(biāo)是快速緩解關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,常用藥物包括非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片以及糖皮質(zhì)激素。在發(fā)作間歇期及慢性期,治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為長期降尿酸,目標(biāo)是使血尿酸穩(wěn)定維持在目標(biāo)值以下,常用藥物有抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,以及促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片。通過上述綜合管理,絕大多數(shù)患者的痛風(fēng)發(fā)作可以得到有效控制,關(guān)節(jié)破壞和腎臟損害等并發(fā)癥也能被顯著延緩或避免。
實(shí)現(xiàn)長期病情穩(wěn)定離不開良好的生活習(xí)慣與定期監(jiān)測。患者應(yīng)建立并堅(jiān)持低嘌呤的飲食模式,多飲水以促進(jìn)尿酸排泄,避免突然受涼或關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素。需要定期復(fù)查血尿酸、肝腎功能,以便醫(yī)生根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。盡管痛風(fēng)無法根除,但秉持科學(xué)治療與自我管理的態(tài)度,患者完全可以像管理高血壓、糖尿病一樣,與痛風(fēng)長期和平共處,維持高質(zhì)量的生活。