尿酸高引起的痛風通常無法徹底根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀并減少發(fā)作。痛風主要與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關,需綜合藥物干預和生活方式調(diào)整。
痛風屬于慢性代謝性疾病,其病理基礎是體內(nèi)尿酸水平持續(xù)升高形成尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)。多數(shù)患者通過抑制尿酸生成的藥物如非布司他片、促進尿酸排泄的苯溴馬隆片等可顯著降低血尿酸值,配合秋水仙堿片控制急性發(fā)作,能使關節(jié)癥狀完全消失并維持數(shù)年不復發(fā)。但停藥后尿酸可能再度升高,需長期監(jiān)測。
少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)且嚴格遵醫(yī)囑的患者,在尿酸持續(xù)達標5年以上后,部分尿酸鹽結晶可逐漸溶解,達到臨床治愈標準。但這類患者仍需保持低嘌呤飲食、控制體重等生活習慣,否則仍存在復發(fā)風險。遺傳性嘌呤代謝異?;蚰I功能不全導致的繼發(fā)性痛風更難根治。
痛風患者日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免劇烈運動和關節(jié)受涼。建議每3-6個月復查血尿酸,根據(jù)結果調(diào)整用藥方案。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需同步治療,肥胖者應逐步減重。急性發(fā)作期可局部冷敷并抬高患肢,選擇寬松鞋襪減少關節(jié)壓力。