宮外孕需注意及時就醫(yī)、嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療、避免劇烈運(yùn)動、監(jiān)測異常癥狀、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,可能引發(fā)輸卵管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、及時就醫(yī)
確診宮外孕后須立即住院治療。典型癥狀包括停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血、單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴隨肛門墜脹感或肩部放射痛。若出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白等休克表現(xiàn),提示可能發(fā)生輸卵管破裂內(nèi)出血,需緊急手術(shù)干預(yù)。
2、遵醫(yī)囑治療
根據(jù)妊娠囊大小和血HCG水平選擇藥物或手術(shù)治療。甲氨蝶呤注射液適用于早期未破裂型宮外孕,可抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖。腹腔鏡輸卵管開窗術(shù)能保留生育功能,嚴(yán)重出血時可能需行輸卵管切除術(shù)。治療后需每周復(fù)查血HCG直至降至正常。
3、避免劇烈活動
治療期間應(yīng)絕對臥床休息,禁止跑步、跳躍等腹部用力動作。藥物保守治療者需避免按壓腹部,防止妊娠囊破裂。術(shù)后1個月內(nèi)不宜提重物或進(jìn)行盆浴,防止創(chuàng)面出血和感染。
4、癥狀監(jiān)測
每日記錄腹痛程度和陰道出血量,若出現(xiàn)突發(fā)劇痛、大量鮮紅色出血或暈厥,提示可能存在治療失敗或再次出血。藥物保守治療期間可能出現(xiàn)口腔潰瘍、轉(zhuǎn)氨酶升高等甲氨蝶呤副作用,需定期檢測肝腎功能。
5、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇小米粥、雞蛋羹等易消化食物,逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物。避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持1500毫升以上。貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等補(bǔ)血食材。
宮外孕治療后3個月內(nèi)需嚴(yán)格避孕,建議選擇避孕套等屏障避孕法。再次備孕前應(yīng)進(jìn)行輸卵管造影評估,自然受孕后需盡早超聲確認(rèn)胚胎位置。保持外陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)下腹隱痛或月經(jīng)異常應(yīng)及時復(fù)查,6個月內(nèi)避免重體力勞動和長途旅行。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參加專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。