腦梗塞通??梢灾魏?,但治療效果與病情嚴重程度、治療時機及康復管理密切相關。腦梗塞是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧性損傷,及時溶栓或取栓治療可恢復血流,配合藥物和康復訓練能顯著改善預后。部分患者可能遺留肢體功能障礙或語言障礙,需長期康復干預。
發(fā)病6小時內(nèi)是腦梗塞治療的黃金窗口期,靜脈溶栓治療可溶解血栓,血管內(nèi)取栓術(shù)能直接清除大血管阻塞。阿替普酶注射液、尿激酶注射液是常用溶栓藥物,阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片用于抗血小板聚集,依達拉奉注射液可減輕神經(jīng)損傷。早期康復訓練包括肢體被動活動、吞咽功能訓練,后期需進行步態(tài)矯正和認知訓練。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可恢復基本生活能力,但大面積梗塞或腦干梗塞預后較差。
腦梗塞后需嚴格控制血壓血糖血脂,定期復查頸動脈超聲和腦血管造影。飲食應低鹽低脂,增加蔬菜水果和深海魚類攝入,避免吸煙飲酒。康復期可進行太極拳、散步等有氧運動,家屬需協(xié)助患者完成日常生活訓練,關注情緒變化預防抑郁。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力加重需立即就醫(yī)。