腦梗塞能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和治療時(shí)機(jī)，部分患者通過(guò)及時(shí)治療可顯著改善癥狀甚至完全恢復(fù)，但嚴(yán)重病例可能遺留功能障礙。

腦梗塞的治療效果與梗塞部位、面積及就醫(yī)時(shí)間密切相關(guān)。發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療的患者，血管再通概率較高，常見藥物包括阿替普酶注射液。對(duì)于大血管閉塞者，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可行機(jī)械取栓術(shù)，術(shù)后配合阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物?；謴?fù)期患者通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可改善肢體功能，約半數(shù)患者3-6個(gè)月能恢復(fù)基本生活能力。但腦干等關(guān)鍵部位梗塞或延誤治療者，可能遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。

少數(shù)大面積腦梗塞或合并多器官衰竭的患者預(yù)后較差，即使經(jīng)過(guò)脫水降顱壓如甘露醇注射液、亞低溫治療等搶救措施，仍可能危及生命。高齡、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者神經(jīng)功能恢復(fù)更緩慢，需長(zhǎng)期服用瑞舒伐他汀鈣片控制動(dòng)脈硬化進(jìn)展。部分患者會(huì)出現(xiàn)血管性癡呆等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需持續(xù)進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。

腦梗塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，戒煙限酒并規(guī)律服用二級(jí)預(yù)防藥物。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行每日30分鐘步行訓(xùn)練或器械康復(fù)，注意觀察情緒變化預(yù)防抑郁。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱磁共振，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腔隙性梗塞需調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)頭暈加重或肢體無(wú)力時(shí)須立即就醫(yī)，避免再次梗塞發(fā)生。保持作息規(guī)律和情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)功能重塑，必要時(shí)可配合針灸或經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。