孕婦空腹血糖5.6毫摩爾每升屬于妊娠期血糖偏高,但需結(jié)合其他指標綜合判斷是否為高危。妊娠期糖尿病診斷標準為空腹血糖≥5.1毫摩爾每升或餐后1小時血糖≥10.0毫摩爾每升或餐后2小時血糖≥8.5毫摩爾每升,若僅空腹血糖5.6毫摩爾每升未達到糖尿病診斷標準,但提示需要進一步監(jiān)測。
孕婦空腹血糖5.6毫摩爾每升可能由生理性因素或潛在糖代謝異常引起。妊娠期胎盤分泌的激素會降低胰島素敏感性,導(dǎo)致部分孕婦出現(xiàn)暫時性血糖升高。這種情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,如減少精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維,分餐制控制單次進食量。若伴隨體重增長過快或家族糖尿病史,需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行75克口服葡萄糖耐量試驗明確診斷。
少數(shù)孕婦空腹血糖5.6毫摩爾每升可能預(yù)示妊娠期糖尿病早期表現(xiàn)。當(dāng)合并高齡妊娠、多囊卵巢綜合征病史、既往巨大兒分娩史等高危因素時,血糖值雖未達診斷標準仍需密切監(jiān)測。這類情況可能出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢等非典型癥狀,需通過動態(tài)血糖監(jiān)測評估全天血糖波動。產(chǎn)科醫(yī)生可能建議營養(yǎng)科會診制定個性化膳食方案,必要時啟動胰島素治療預(yù)防胎兒過度生長。
孕婦發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高應(yīng)避免自行診斷,須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完成系列檢查。日常需記錄空腹及三餐后2小時血糖值,定期復(fù)查糖化血紅蛋白評估長期控制情況。妊娠期血糖管理需要產(chǎn)科醫(yī)生、內(nèi)分泌科醫(yī)生和營養(yǎng)師共同參與,通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、適量運動和血糖監(jiān)測綜合干預(yù),降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。