孕婦空腹血糖5.6毫摩爾每升屬于妊娠期血糖偏高，可能提示妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步評(píng)估。

妊娠期空腹血糖正常值應(yīng)低于5.1毫摩爾每升，5.6毫摩爾每升雖未達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已超過正常上限。這種情況可能與妊娠期胰島素抵抗加重有關(guān)，胎盤分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖代謝異常。若同時(shí)存在肥胖、高齡妊娠、糖尿病家族史等因素，妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。糖耐量試驗(yàn)是確診妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，需測(cè)量空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。未及時(shí)干預(yù)可能增加巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期等母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

極少數(shù)情況下，空腹血糖偏高可能與檢測(cè)前飲食不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)或?qū)嶒?yàn)室誤差有關(guān)。重復(fù)檢測(cè)可排除偶然性波動(dòng)，若兩次檢測(cè)結(jié)果均偏高則需警惕病理狀態(tài)。部分孕婦可能存在孕前未確診的糖耐量異常，妊娠期激素變化使其顯現(xiàn)。此類情況產(chǎn)后仍需隨訪血糖，預(yù)防2型糖尿病發(fā)生。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血糖變化，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜等，分餐制進(jìn)食避免血糖驟升。每日適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽有助于改善胰島素敏感性。所有干預(yù)措施需在產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度控制導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。若確診妊娠期糖尿病，可能需胰島素治療，切勿自行用藥。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。