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5歲孩子發(fā)燒39度怎么辦

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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5歲孩子發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、炎癥反應(yīng)、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,但需避開眼周和口鼻。體溫上升期若出現(xiàn)手腳冰涼,可適當(dāng)保暖肢體末端。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,建議少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察排尿量和尿液顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者無(wú)須稀釋奶液。

3、使用退燒藥

體溫超過(guò)38.5度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。栓劑適用于嘔吐患兒,但不可與口服藥同用。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

4、觀察伴隨癥狀

記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、呼吸急促、頸部僵硬等情況需立即就醫(yī)。發(fā)熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)升至40度以上提示可能存在細(xì)菌感染,需完善血常規(guī)等檢查。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱需急診處理。5歲兒童若發(fā)熱伴驚厥、嘔吐腹瀉、尿痛、耳痛等癥狀,應(yīng)兒科就診。細(xì)菌性感染可能需頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,病毒感染則以對(duì)癥治療為主。

保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26度,衣著寬松透氣。發(fā)熱期間給予易消化的粥、面條等食物,避免高蛋白高脂肪飲食。體溫正常24小時(shí)后可恢復(fù)日常活動(dòng),但1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫3次至痊愈,就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄供醫(yī)生參考。退熱后仍出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振需復(fù)診排除并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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