吃完緊急避孕藥沒有撤退性出血可能與藥物抑制排卵、子宮內(nèi)膜厚度不足或個(gè)體差異等因素有關(guān)。緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮，通過抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用，撤退性出血并非藥物起效的必要標(biāo)志。
部分女性服藥后可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜未達(dá)到足夠厚度的情況，導(dǎo)致無撤退性出血。緊急避孕藥中的高效孕激素會(huì)迅速改變體內(nèi)激素水平，若排卵已被完全抑制或子宮內(nèi)膜未形成典型分泌期改變，則可能不出現(xiàn)出血現(xiàn)象。個(gè)體對(duì)激素反應(yīng)的差異也會(huì)影響出血表現(xiàn)，部分人群激素代謝較快或受體敏感度較低，均可能導(dǎo)致無出血。
少數(shù)情況下需考慮避孕失敗可能。若受精卵在服藥前已完成著床，緊急避孕藥將無法終止妊娠，此時(shí)不僅無撤退性出血，還可能伴隨早孕癥狀。異位妊娠或黃體功能異常等病理狀態(tài)也可能干擾激素撤退反應(yīng)。藥物相互作用如同時(shí)服用肝酶誘導(dǎo)劑可能降低避孕藥效，增加意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
建議觀察下次月經(jīng)來潮情況，若月經(jīng)延遲超過7天需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。緊急避孕藥對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響較大，一年內(nèi)使用不宜超過3次，日常應(yīng)優(yōu)先選擇常規(guī)避孕方式。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常陰道流血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除宮外孕等急癥。