服用緊急避孕藥后沒(méi)有撤退性出血可能與藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異等因素有關(guān)。撤退性出血并非判斷避孕成功與否的標(biāo)準(zhǔn),緊急避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,部分女性可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落不完全或無(wú)出血現(xiàn)象。
緊急避孕藥含大劑量孕激素,可能抑制子宮內(nèi)膜正常脫落。部分女性服藥后激素水平波動(dòng)較小,子宮內(nèi)膜未達(dá)到脫落閾值,表現(xiàn)為無(wú)撤退性出血。這種情況常見(jiàn)于既往月經(jīng)周期規(guī)律、子宮內(nèi)膜較薄的女性。藥物吸收效率差異也可能導(dǎo)致激素水平未觸發(fā)撤退性出血。
少數(shù)情況下,無(wú)撤退性出血可能與避孕失敗導(dǎo)致的妊娠有關(guān)。若月經(jīng)延遲超過(guò)1周或出現(xiàn)早孕反應(yīng),需進(jìn)行妊娠檢測(cè)確認(rèn)。緊急避孕藥對(duì)已發(fā)生的受精卵著床無(wú)阻止作用,妊娠狀態(tài)下孕激素持續(xù)升高會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落。,多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也可能干擾藥物引起的激素變化。
建議服藥后觀察月經(jīng)來(lái)潮情況,若延遲超過(guò)7天需及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免短期內(nèi)重復(fù)使用緊急避孕藥以免擾亂內(nèi)分泌。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)立即就診排除宮外孕等風(fēng)險(xiǎn)。緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,長(zhǎng)期避孕建議選擇復(fù)方短效避孕藥或避孕器具。