尿路感染通常需要檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、血常規(guī)以及腎功能等項(xiàng)目。尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷尿路感染的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。尿路感染患者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常超過(guò)正常范圍，可能伴隨尿潛血陽(yáng)性。尿常規(guī)檢查快速簡(jiǎn)便，適合作為初步篩查手段。
2、尿培養(yǎng)
尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。采集清潔中段尿進(jìn)行培養(yǎng)，若每毫升尿液中細(xì)菌菌落數(shù)超過(guò)10萬(wàn)可確診感染。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等，藥敏試驗(yàn)?zāi)軒椭t(yī)生制定精準(zhǔn)治療方案。
3、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲能發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)構(gòu)異?；蚬Ｗ栊圆∽?，如腎結(jié)石、前列腺增生等繼發(fā)感染因素。檢查可評(píng)估腎臟形態(tài)、膀胱殘余尿量等情況，對(duì)于反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性尿路感染患者尤為必要。超聲檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，適合孕婦及兒童患者。
4、血常規(guī)
血常規(guī)通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷感染嚴(yán)重程度，嚴(yán)重尿路感染可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高。對(duì)于發(fā)熱、腰痛等全身癥狀明顯的患者，血常規(guī)能輔助判斷是否發(fā)生腎盂腎炎或敗血癥等并發(fā)癥。
5、腎功能檢查
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，用于評(píng)估感染是否影響腎臟濾過(guò)功能。反復(fù)尿路感染可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷，腎功能異常者需警惕慢性腎臟病風(fēng)險(xiǎn)。該項(xiàng)檢查對(duì)老年患者及存在基礎(chǔ)腎臟疾病者尤為重要。
確診尿路感染后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)。急性期宜選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少辛辣刺激食物攝入。治療期間須遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物使用后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。定期復(fù)查尿常規(guī)有助于判斷療效和預(yù)防復(fù)發(fā)。