帕金森病和阿爾茨海默病的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、核心癥狀及病變部位。帕金森病主要由黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性導(dǎo)致運動障礙，阿爾茨海默病則以大腦皮層和海馬區(qū)神經(jīng)元損傷引發(fā)認知衰退為主。
帕金森病的典型癥狀包括靜止性震顫、肌強直和運動遲緩，晚期可能出現(xiàn)平衡障礙。非運動癥狀如嗅覺減退、便秘和快速眼動期睡眠行為障礙可能早于運動癥狀出現(xiàn)。病理特征為路易小體沉積，與α-突觸核蛋白異常聚集相關(guān)。治療以左旋多巴制劑如多巴絲肼片、普拉克索片等藥物為主，深部腦刺激手術(shù)適用于藥物難治性病例。
阿爾茨海默病早期表現(xiàn)為近事遺忘和定向力障礙，逐漸發(fā)展為全面認知功能喪失。病理改變包括β-淀粉樣蛋白斑塊和神經(jīng)原纖維纏結(jié)。診斷依賴神經(jīng)心理學(xué)量表和腦脊液檢測。藥物治療選用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、美金剛片等，需配合認知訓(xùn)練。疾病晚期可能出現(xiàn)吞咽困難和肺部感染等并發(fā)癥。
兩種疾病均需長期管理，帕金森病患者應(yīng)進行規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練維持運動功能，阿爾茨海默病患者需保持社交活動延緩認知衰退。飲食上建議增加地中海飲食模式，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。護理重點包括防跌倒措施和用藥監(jiān)督，定期神經(jīng)科隨訪可及時調(diào)整治療方案。對于晚期患者，需關(guān)注抑郁情緒并給予心理支持。