帕金森病與阿爾茨海默病是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要區(qū)別在于病變部位、核心癥狀及發(fā)病機(jī)制。帕金森病以運(yùn)動(dòng)障礙為主，阿爾茨海默病則以認(rèn)知功能衰退為特征。
帕金森病主要影響大腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。非運(yùn)動(dòng)癥狀可能包括嗅覺(jué)減退、睡眠障礙和抑郁。阿爾茨海默病則主要損害海馬體和大腦皮層，表現(xiàn)為記憶力減退、語(yǔ)言障礙、定向力喪失和執(zhí)行功能下降，晚期可能出現(xiàn)人格改變和行為異常。
從病理機(jī)制看，帕金森病與α-突觸核蛋白異常聚集形成路易小體有關(guān)，而阿爾茨海默病則因β-淀粉樣蛋白沉積形成斑塊和tau蛋白過(guò)度磷酸化導(dǎo)致神經(jīng)纖維纏結(jié)。帕金森病多在50歲后發(fā)病，阿爾茨海默病則常見于65歲以上人群。診斷方面，帕金森病依賴臨床癥狀和左旋多巴治療反應(yīng)，阿爾茨海默病需結(jié)合神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估和腦脊液生物標(biāo)志物檢測(cè)。
對(duì)于帕金森病患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練，如太極拳或游泳，有助于改善運(yùn)動(dòng)功能；飲食上可增加富含維生素E和輔酶Q10的食物。阿爾茨海默病患者需保持社交活動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練，家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律生活作息，居家環(huán)境需避免危險(xiǎn)物品擺放，飲食宜采用地中海飲食模式，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。兩種疾病均需定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整治療方案。