直腸癌轉(zhuǎn)移的治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位和患者身體狀況綜合制定方案，主要包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。
手術(shù)治療適用于轉(zhuǎn)移灶局限且患者體能狀態(tài)良好的情況，可通過切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶達(dá)到根治目的。放射治療常用于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移的姑息治療，能有效緩解疼痛和神經(jīng)癥狀?；瘜W(xué)治療是全身性治療手段，常用方案包含奧沙利鉑、伊立替康等藥物聯(lián)合氟尿嘧啶類。靶向治療針對特定基因突變，如西妥昔單抗適用于RAS野生型患者。免疫治療通過PD-1抑制劑等藥物激活免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。
對于肝轉(zhuǎn)移患者可考慮肝動脈灌注化療，肺轉(zhuǎn)移可采用射頻消融等局部治療。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、大小、位置以及患者耐受性，選擇序貫或聯(lián)合治療策略。治療過程中需定期評估療效，動態(tài)調(diào)整方案。營養(yǎng)支持和疼痛管理應(yīng)貫穿全程，改善患者生活質(zhì)量。
直腸癌轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂辛辣食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，維持肌肉量和心肺功能。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理咨詢支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化和用藥情況，配合醫(yī)護(hù)人員做好居家護(hù)理。