肺里有微小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重，通常為良性，但需要定期隨訪觀察。微小結(jié)節(jié)可能由既往感染、炎癥、良性腫瘤等因素引起，其嚴(yán)重性與結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及生長速度有關(guān)。
微小結(jié)節(jié)直徑通常小于5毫米，多數(shù)為陳舊性病灶或良性增生，如炎性假瘤或錯(cuò)構(gòu)瘤。這類結(jié)節(jié)生長緩慢，邊緣光滑，在隨訪過程中往往保持穩(wěn)定或縮小?；颊呖赡軣o明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。處理上以定期復(fù)查為主，如每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT檢查，同時(shí)注意戒煙、避免吸入粉塵等呼吸道刺激物。
少數(shù)微小結(jié)節(jié)可能為早期惡性腫瘤或癌前病變，尤其是磨玻璃樣結(jié)節(jié)或混合性結(jié)節(jié)。若結(jié)節(jié)在隨訪中逐漸增大、密度增高或出現(xiàn)分葉、毛刺等惡性特征，則需警惕肺癌風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡馨橛新钥人浴⑿赝椿蛱抵袔а劝Y狀。此時(shí)應(yīng)通過增強(qiáng)CT、穿刺活檢或手術(shù)切除進(jìn)一步明確性質(zhì)，并遵醫(yī)囑使用吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物或采取胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)肺微小結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)隨訪。日常生活中需遠(yuǎn)離煙草煙霧、廚房油煙等有害氣體，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀或復(fù)查顯示結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)變化，應(yīng)及時(shí)前往呼吸科或胸外科就診評(píng)估。