膀胱叩診是臨床常用的評(píng)估尿量方法,主要通過叩擊恥骨聯(lián)合上方判斷膀胱充盈程度。操作時(shí)患者需平臥,檢查者以間接叩診法從臍部向恥骨方向逐步叩診,濁音界上緣即代表膀胱頂部位置。
膀胱叩診前患者應(yīng)排空尿液以確保準(zhǔn)確性。檢查時(shí)叩診板指平行于腹中線放置,叩診錘垂直落下,力度均勻適中。正??仗摪螂走翟\呈鼓音,當(dāng)尿量達(dá)到一定量時(shí)可出現(xiàn)濁音。成人膀胱尿量達(dá)到一定量時(shí),濁音界在恥骨聯(lián)合上2-3橫指,提示尿量較多。該方法簡(jiǎn)便易行但存在個(gè)體差異,肥胖患者腹壁較厚可能影響判斷準(zhǔn)確性。膀胱叩診結(jié)果需結(jié)合患者癥狀及其他檢查綜合評(píng)估,對(duì)于尿潴留患者具有重要篩查價(jià)值。
日常應(yīng)注意觀察排尿情況,出現(xiàn)尿頻尿急或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適量飲水避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,有前列腺增生等基礎(chǔ)疾病者需定期復(fù)查。醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)需注意手法規(guī)范,冬季檢查前應(yīng)溫暖雙手避免刺激患者腹壁肌肉緊張。