白帶異常呈豆腐渣樣且瘙癢通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)。該病主要由假絲酵母菌感染引起，可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān)，需通過白帶常規(guī)檢查確診。
1、假絲酵母菌感染
假絲酵母菌過度繁殖是直接病因，這類真菌常寄生于陰道黏膜，當陰道微環(huán)境失衡時大量增殖。典型癥狀為白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶，伴隨外陰劇烈瘙癢、灼熱感。確診后需使用抗真菌藥物如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片，同時避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、長期使用抗生素
廣譜抗生素會破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長，導(dǎo)致假絲酵母菌失去競爭性抑制。患者可能出現(xiàn)白帶增多伴異味，外陰紅腫及排尿刺痛。治療需停用非必要抗生素，并配合益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
3、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為假絲酵母菌生長提供營養(yǎng)。孕婦常見外陰腫脹、白帶黏稠成塊，夜間瘙癢加重。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒安全的藥物，如克霉唑陰道乳膏，避免使用口服抗真菌藥。
4、未控制糖尿病
血糖升高導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高，促進真菌繁殖。糖尿病患者易反復(fù)發(fā)作，伴隨外陰皮膚抓痕、尿頻尿痛。需嚴格控制血糖，聯(lián)合局部抗真菌治療，如硝酸益康唑栓，同時監(jiān)測尿糖水平。
5、免疫功能障礙
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等會削弱機體對真菌的清除能力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頑固性瘙癢、陰道黏膜糜爛，常規(guī)治療療效差。需系統(tǒng)使用氟康唑膠囊增強療效，必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。
日常需保持外陰清潔干燥，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。避免頻繁使用洗液沖洗陰道，性生活前后注意清潔。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含乳酸菌的酸奶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹痛，應(yīng)及時復(fù)查排除混合感染。妊娠期及糖尿病患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)，不可自行用藥。