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氣胸肺大泡手術有風險嗎

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馬曉斌 呼吸內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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氣胸肺大泡手術存在一定風險,但風險概率通常較低且可控。手術風險主要與患者年齡、基礎健康狀況、肺大泡具體類型以及手術方式選擇等因素有關。

氣胸肺大泡手術,無論是胸腔鏡微創(chuàng)手術還是傳統(tǒng)的開胸手術,都屬于侵入性操作,因此伴隨相應的手術風險。常見的圍手術期風險包括麻醉相關風險,如對麻醉藥物過敏或出現(xiàn)呼吸抑制;手術操作本身可能帶來的風險,如術中出血、術后胸腔內出血形成血胸,以及手術器械或操作可能損傷鄰近的肺組織、神經或血管。術后階段,患者面臨的風險主要有切口感染、肺部感染或胸腔內感染,以及因疼痛、分泌物滯留等原因導致的肺不張。術后可能出現(xiàn)持續(xù)性漏氣,即肺泡瘺,導致胸腔引流管留置時間延長。對于存在嚴重肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病或心腦血管基礎疾病的老年患者,手術耐受性相對較差,發(fā)生心肺并發(fā)癥的風險會有所增加。然而,隨著醫(yī)療技術的進步,尤其是電視輔助胸腔鏡手術的廣泛應用,手術創(chuàng)傷已顯著減小,上述大多數(shù)并發(fā)癥的發(fā)生概率也維持在較低水平。醫(yī)療團隊會通過完善的術前評估,包括肺功能、心臟功能檢查等,來篩選合適的手術患者,并制定個體化方案以最大程度規(guī)避風險。

為了降低手術風險并促進術后恢復,患者需積極配合醫(yī)療團隊的指導。術前應如實告知醫(yī)生全部病史,特別是過敏史和用藥史,并遵照醫(yī)囑完成各項檢查。吸煙者必須嚴格戒煙至少兩周,以改善呼吸道狀況。術后早期,在醫(yī)護人員指導下進行有效咳嗽、深呼吸和床上活動至關重要,這有助于肺復張和預防肺部感染。逐漸恢復后,應循序漸進地進行散步等溫和活動,避免突然用力、屏氣或提重物。飲食上需保證充足營養(yǎng),多攝入優(yōu)質蛋白和維生素,促進傷口愈合。出院后需定期復查胸部影像學,監(jiān)測恢復情況,一旦出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、發(fā)熱或傷口紅腫滲液等情況,應立即返院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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