早期乳腺癌通常指腫瘤局限于乳腺組織內(nèi)且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳腺癌，主要包括0期原位癌和I期乳腺癌。早期乳腺癌可能表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
1、發(fā)病特點(diǎn)
早期乳腺癌的腫瘤直徑一般不超過2厘米，未侵犯胸壁或皮膚，腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移或僅有微小轉(zhuǎn)移灶。乳腺鉬靶檢查可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，超聲檢查顯示邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)。
2、病理類型
導(dǎo)管原位癌屬于非浸潤性癌，癌細(xì)胞未突破基底膜。浸潤性導(dǎo)管癌是最常見的病理類型，癌細(xì)胞已突破導(dǎo)管壁向周圍組織浸潤。小葉原位癌具有發(fā)展為浸潤性癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3、診斷方法
乳腺超聲和鉬靶是主要篩查手段，磁共振成像適用于高危人群?？招尼槾┐袒顧z可明確病理診斷，免疫組化檢測能確定雌激素受體、孕激素受體和HER2狀態(tài)。
4、治療原則
保乳手術(shù)聯(lián)合放療是常用方案，全乳切除適用于多發(fā)病灶。前哨淋巴結(jié)活檢可評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者。
5、預(yù)后情況
早期乳腺癌5年生存率超過90%，規(guī)范治療后局部復(fù)發(fā)概率低于5%。定期隨訪監(jiān)測應(yīng)包括乳腺檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，建議控制動物脂肪攝入并增加蔬菜水果比例。避免長期使用含雌激素的保健品，哺乳期女性應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性每年接受專業(yè)乳腺檢查。出現(xiàn)乳房異常變化時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持積極心態(tài)配合醫(yī)生方案。