鼻咽癌放療期間一般不建議拔牙。放療可能導致口腔黏膜損傷、頜骨放射性壞死等并發(fā)癥,拔牙可能加重這些風險。
放療會對口腔組織造成一定損傷,包括唾液腺功能減退、口腔黏膜炎等。此時拔牙可能導致創(chuàng)口愈合延遲,增加感染概率。放療后頜骨血供可能受到影響,拔牙操作可能誘發(fā)放射性骨壞死,表現(xiàn)為局部疼痛、骨質暴露甚至病理性骨折。
若必須拔牙,需在放療前完成或放療結束6個月后進行。放療前拔牙需預留足夠愈合時間,通常建議放療前2周完成。放療后拔牙需評估頜骨狀態(tài),通過影像學檢查確認骨質情況。緊急情況下需在放療科與口腔科醫(yī)生共同評估后謹慎操作,并做好抗感染與創(chuàng)面護理。
鼻咽癌放療期間應加強口腔護理,使用軟毛牙刷清潔牙齒,避免食用過硬過燙食物。每日用生理鹽水漱口,保持口腔濕潤。定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒等問題及時處理。放療后需長期隨訪口腔健康狀況,出現(xiàn)牙齒松動、頜骨疼痛等癥狀應及時就醫(yī)。日??裳a充維生素B族與維生素C,有助于維持口腔黏膜健康。