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宮外孕小腹痛是哪種痛

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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宮外孕小腹痛通常表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣劇痛或持續(xù)性鈍痛,可能伴隨陰道流血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,常見(jiàn)于輸卵管,需緊急醫(yī)療干預(yù)。

宮外孕引起的疼痛初期可能為隱痛或脹痛,隨著胚胎生長(zhǎng)導(dǎo)致輸卵管擴(kuò)張,疼痛逐漸加重。若輸卵管破裂,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛,疼痛位置多局限于患側(cè)下腹,可能向盆腔、腰部或肩部放射。部分患者伴有肛門(mén)墜脹感,因血液積聚在直腸子宮陷凹刺激所致。

非破裂型宮外孕的疼痛相對(duì)較輕,表現(xiàn)為間歇性鈍痛或酸脹感,易與胃腸不適混淆。但疼痛會(huì)隨活動(dòng)加重,平臥時(shí)可能減輕。若合并內(nèi)出血,可能出現(xiàn)頭暈、乏力等休克前兆,此時(shí)疼痛范圍可能擴(kuò)散至全腹。

出現(xiàn)疑似宮外孕腹痛應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,未破裂者可選擇甲氨蝶呤注射液等藥物保守治療,破裂者需行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)等手術(shù)。治療后應(yīng)定期復(fù)查人絨毛膜促性腺激素水平,3個(gè)月內(nèi)避免妊娠,日常注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù),再次妊娠前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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