左眼眼眶疼痛可能由視疲勞、青光眼、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、眼眶蜂窩織炎等疾病引起,需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因。
1、視疲勞
長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,表現(xiàn)為眼眶脹痛伴干澀感。減少電子屏幕使用時(shí)間,每小時(shí)閉眼休息5分鐘,用熱毛巾敷眼有助于緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排查其他病因。
2、青光眼
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈眼痛伴同側(cè)頭痛、視力下降、虹視等癥狀。眼壓測(cè)量可確診,需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等降眼壓藥物,必要時(shí)行激光虹膜切開(kāi)術(shù)。
3、鼻竇炎
篩竇或額竇炎癥可放射至眼眶,產(chǎn)生鈍痛感,常伴有鼻塞、膿涕。鼻竇CT可明確診斷,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物抗感染,配合鼻腔沖洗。
4、三叉神經(jīng)痛
突發(fā)刀割樣疼痛沿眼眶分布,觸碰面部可誘發(fā)??R西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可控制發(fā)作,頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。
5、眼眶蜂窩織炎
眼瞼紅腫熱痛伴發(fā)熱,可能由鼻竇感染擴(kuò)散導(dǎo)致。需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需眼眶引流手術(shù)。
出現(xiàn)眼眶疼痛時(shí)應(yīng)避免揉眼,停戴隱形眼鏡,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。保持充足睡眠,用菊花枸杞茶熏蒸雙眼可緩解視疲勞。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨視力改變或發(fā)熱,須立即至眼科就診,避免自行使用眼藥水延誤治療。日常注意用眼衛(wèi)生,控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病可降低相關(guān)眼病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。