落枕可通過熱敷、頸部拉伸、按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭不適等原因引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)頸部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱敷時需避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺障礙者應(yīng)在他人協(xié)助下控制溫度。
2、頸部拉伸
緩慢進(jìn)行頸部側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等輕柔拉伸動作,可幫助松解緊張肌肉。以疼痛側(cè)為例,用對側(cè)手輕壓頭部向健側(cè)傾斜,保持15-30秒后放松,每組重復(fù)3-5次。拉伸時應(yīng)避免突然用力或幅度過大,若出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。
3、按摩
針對斜方肌、胸鎖乳突肌等痙攣肌肉進(jìn)行指壓按摩,能減輕局部炎癥反應(yīng)。用拇指沿肌肉走向由輕到重按壓,重點(diǎn)處理明顯壓痛點(diǎn),每次按摩5-10分鐘。急性期避免直接暴力揉捏,合并頸椎病者需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下操作。
4、藥物治療
疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松劑,所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用引發(fā)胃腸不良反應(yīng)。
5、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電療等物理療法,通過改善局部微循環(huán)加速炎癥消退。一般每日治療1次,5-7次為1療程。急性期禁用強(qiáng)力牽引,合并椎動脈型頸椎病者慎用高頻電療。
預(yù)防落枕需注意睡眠時保持頸椎自然曲度,選擇高度適中的記憶棉枕頭,避免空調(diào)直吹頸部。日常應(yīng)加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉,如米字操、彈力帶抗阻訓(xùn)練等。若反復(fù)發(fā)作或伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀,建議及時就診排除頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。急性期暫時避免駕駛、高空作業(yè)等需要快速轉(zhuǎn)頭的工作。