脂溢性脫發(fā)和雄性激素脫發(fā)本質(zhì)上是同一種疾病的不同表述，均屬于雄激素性脫發(fā)，但臨床表現(xiàn)和誘發(fā)因素存在細(xì)微差異。
脂溢性脫發(fā)更強(qiáng)調(diào)頭皮油脂分泌旺盛的伴隨癥狀，患者常表現(xiàn)為頭皮油膩、頭皮屑增多、毛發(fā)細(xì)軟稀疏，脫發(fā)區(qū)域多從前額或頭頂開(kāi)始。該類(lèi)型脫發(fā)與遺傳因素、雄激素水平升高、皮脂腺過(guò)度活躍有關(guān)。日常需避免高糖高脂飲食，減少熬夜等誘發(fā)皮脂分泌的行為。若癥狀持續(xù)進(jìn)展，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，或采用低能量激光治療改善毛囊微循環(huán)。
雄性激素脫發(fā)則更突出激素代謝異常的核心病因，患者體內(nèi)二氫睪酮水平升高導(dǎo)致毛囊微型化，脫發(fā)模式呈現(xiàn)特征性M型發(fā)際線后退或頭頂彌漫性稀疏。除遺傳因素外，精神壓力、內(nèi)分泌紊亂可能加速脫發(fā)進(jìn)程。治療上需針對(duì)性調(diào)節(jié)雄激素代謝，如口服螺內(nèi)酯片女性適用或外用酮康唑洗劑控制局部炎癥。對(duì)于中重度脫發(fā)，毛發(fā)移植術(shù)可作為備選方案。
無(wú)論哪種表述，均需早期干預(yù)以延緩毛囊萎縮。建議選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過(guò)度燙染，適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、維生素B族的食物。若每日脫發(fā)量超過(guò)100根或出現(xiàn)明顯露頭皮，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估毛囊狀態(tài)，制定個(gè)性化治療方案。