鑲的牙齒痛可能由牙體預(yù)備損傷、修復(fù)體邊緣不密合、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起,鑲的牙齒痛可通過(guò)調(diào)整修復(fù)體、根管治療、牙周治療、藥物治療、修復(fù)體更換等方式治療。
一、牙體預(yù)備損傷
牙體預(yù)備過(guò)程中可能對(duì)牙體組織造成過(guò)度切割或熱刺激,導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感或牙髓充血。這種情況通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛,癥狀可能隨時(shí)間緩解。治療時(shí)需避免進(jìn)一步刺激,可使用脫敏牙膏,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)進(jìn)行脫敏處理或保護(hù)性修復(fù)。
二、修復(fù)體邊緣不密合
修復(fù)體與牙體邊緣存在間隙可能導(dǎo)致食物嵌塞或細(xì)菌滲漏,引發(fā)繼發(fā)齲或邊緣染色。常見(jiàn)癥狀包括咀嚼不適和局部牙齦紅腫。處理方式包括重新拋光邊緣,若縫隙較大需拆除后重新制作修復(fù)體,必要時(shí)配合局部清潔和抗菌漱口水使用。
三、牙髓炎
牙髓炎可能與修復(fù)體操作過(guò)程中的物理刺激或細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛和夜間痛。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解急性疼痛,但根本治療需進(jìn)行根管治療并配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
四、根尖周炎
根尖周炎常由牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致,臨床可見(jiàn)叩痛和咬合痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨牙齦膿包。治療需通過(guò)根管引流消除炎癥,輔助甲硝唑芬布芬膠囊控制厭氧菌感染,急性期需切開(kāi)排膿。
五、牙周炎
修復(fù)體形態(tài)不良可能促進(jìn)菌斑堆積,造成牙周組織炎癥。典型癥狀包括牙齦出血、牙周袋形成和牙齒松動(dòng)。除進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療外,可短期使用鹽酸多西環(huán)素片抑制基質(zhì)金屬蛋白酶,配合牙周塞治劑保護(hù)創(chuàng)面。
鑲牙后出現(xiàn)疼痛需及時(shí)回診檢查,明確病因后針對(duì)性處理。日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法清潔修復(fù)體邊緣,使用牙線或沖牙器清除鄰面菌斑,避免咀嚼過(guò)硬食物。定期進(jìn)行口腔檢查和潔治,保持修復(fù)體周?chē)M織健康,若發(fā)現(xiàn)修復(fù)體破損或松動(dòng)應(yīng)即刻就醫(yī)調(diào)整。