小兒包莖手術(shù)需注意術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。手術(shù)方式主要有包皮環(huán)切術(shù)和包皮擴(kuò)張術(shù),需由醫(yī)生根據(jù)患兒具體情況選擇。
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,確認(rèn)無手術(shù)禁忌癥。手術(shù)前6小時需禁食禁水,避免麻醉風(fēng)險。家長應(yīng)提前與患兒溝通,減輕其恐懼心理。
術(shù)后24小時內(nèi)需密切觀察切口出血情況,使用彈力繃帶加壓包扎。每日用碘伏消毒切口2-3次,保持會陰部干燥清潔。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運動,防止傷口裂開。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。
術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、血腫等并發(fā)癥。體溫超過38℃或切口滲液增多需及時就醫(yī)。術(shù)后7-10天拆除縫線前避免盆浴,排尿后及時擦干殘留尿液。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。
飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、騎自行車等運動。定期復(fù)查確保包皮切口愈合良好,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
心理方面需關(guān)注患兒情緒變化,通過玩具、繪本等方式分散注意力。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確護(hù)理方法,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致二次損傷。術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)異常腫脹、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)立即返院檢查。
小兒包莖術(shù)后護(hù)理需注重傷口清潔干燥,使用透氣敷料覆蓋切口。飲食宜清淡富含維生素,適量增加乳制品攝入?;謴?fù)期避免劇烈運動及長時間坐立,睡眠時采用仰臥位減輕局部壓力。術(shù)后1個月復(fù)查確認(rèn)愈合情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等需及時就醫(yī)。日常培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,教導(dǎo)正確清潔方法預(yù)防復(fù)發(fā)。家長應(yīng)記錄傷口變化情況,按時拆線并遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)隨訪。