肺癌早期與晚期的區(qū)分主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處器官轉(zhuǎn)移情況，需結(jié)合影像學檢查、病理活檢及全身評估綜合判斷。
早期肺癌通常指腫瘤局限于肺部，未侵犯鄰近淋巴結(jié)或遠處器官。影像學表現(xiàn)為肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)或腫塊，直徑多小于3厘米，支氣管鏡檢查可見局部黏膜異常。病理類型以腺癌或鱗癌為主，細胞分化程度較高?；颊呖赡軣o癥狀或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、痰中帶血，此時手術(shù)切除治愈率較高。
晚期肺癌指腫瘤已擴散至縱隔淋巴結(jié)、對側(cè)肺或遠處器官如腦、骨、肝等。CT或PET-CT顯示多發(fā)性病灶，伴胸腔積液或骨破壞。病理常見小細胞癌或低分化癌，腫瘤標志物如CEA顯著升高。臨床癥狀包括持續(xù)性胸痛、呼吸困難、體重下降及轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀，如頭痛、骨折等。治療以放化療、靶向治療或免疫治療為主，預后較差。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露人群每年進行低劑量螺旋CT篩查。若發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)及時隨訪，避免接觸二手煙及廚房油煙。確診肺癌后需配合醫(yī)生完成全身評估，包括腦部MRI、骨掃描等，明確分期后制定個體化治療方案。術(shù)后患者應(yīng)定期復查胸部CT，監(jiān)測腫瘤標志物，保持均衡飲食與適度運動以增強免疫力。