肺癌早期與晚期的區(qū)分主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況，需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等醫(yī)學(xué)手段綜合判斷。
早期通常指腫瘤局限于肺部，未侵犯鄰近組織或淋巴結(jié)，病灶直徑多在3厘米以內(nèi)，可通過低劑量CT篩查發(fā)現(xiàn)?；颊呖赡軆H有輕微咳嗽、痰中帶血等非特異性癥狀，手術(shù)切除后5年生存率較高。部分病例需經(jīng)支氣管鏡或穿刺活檢明確病理類型，腺癌、鱗癌等亞型對分期有重要影響。
晚期表現(xiàn)為腫瘤突破肺組織侵犯胸膜、縱隔等結(jié)構(gòu)，或出現(xiàn)腦、骨、肝等遠處轉(zhuǎn)移。常見持續(xù)性胸痛、呼吸困難、體重驟降等癥狀，PET-CT可評估全身轉(zhuǎn)移灶。此時多采用基因檢測指導(dǎo)靶向治療或免疫治療，但預(yù)后相對較差。腫瘤標(biāo)志物如CEA、NSE等輔助監(jiān)測病情進展。
建議40歲以上長期吸煙者每年進行低劑量CT篩查，出現(xiàn)不明原因咳嗽超過2周應(yīng)及時就診。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成分期檢查，避免盲目使用偏方。治療期間保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量進行呼吸功能訓(xùn)練，家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化并定期復(fù)查影像學(xué)指標(biāo)。