糖尿病可能對性生活產(chǎn)生影響，主要與血糖控制情況、并發(fā)癥發(fā)展程度有關(guān)。未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時通常影響較小，若已引發(fā)神經(jīng)或血管病變則可能導(dǎo)致性功能障礙。
血糖長期控制不佳可能損傷周圍神經(jīng)和血管功能，男性患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙、射精異常，女性患者可能表現(xiàn)為性欲減退、陰道干澀。這些癥狀與自主神經(jīng)病變導(dǎo)致的生殖器區(qū)域感覺減退、血流供應(yīng)不足有關(guān)。糖尿病微血管病變會影響陰莖海綿體充血功能，代謝紊亂也可能干擾性激素分泌。
部分患者因疾病心理壓力產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒，間接影響性生活質(zhì)量。糖尿病合并心血管疾病時，某些降壓藥物可能加重性功能障礙。妊娠期糖尿病患者需警惕陰道炎反復(fù)發(fā)作帶來的不適感。青少年1型糖尿病患者若血糖波動大，可能延遲第二性征發(fā)育。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L。保持適度運(yùn)動如快走、游泳有助于改善血液循環(huán)，避免高脂飲食以防動脈硬化加重。出現(xiàn)性功能障礙時應(yīng)及時就醫(yī)排查原因，男性可檢測睪酮水平，女性需評估雌激素狀態(tài)。夫妻雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。注意會陰清潔預(yù)防感染，謹(jǐn)慎使用可能影響性功能的藥物。通過綜合管理可有效維持生活質(zhì)量。